• Mat ngu.jpg
  • Mat ngu 2.jpg
  • Matngu 3.jpg

Trầm cảm sau sinh, bà mẹ trẻ còn 24kg định tự sát

- Sau khi sinh con thứ 2, bà mẹ trẻ không ăn, không ngủ khiến cân nặng sụt từ 57kg xuống còn 24kg trong vòng 5 tháng.

TS Tô Thanh Phương, Phó giám đốc bệnh viện Tâm thần Trung ương 1 cho biết, bệnh nhân là Phạm Thị Hằng (27 tuổi, Hải Hậu, Nam Định), nhập viện cách đây hơn 1 tháng trong tình trạng bị trầm cảm rất nặng: Không ăn, không uống, không nói chuyện và chống đối điều trị quyết liệt.

Theo mẹ chồng chị Hằng, sau khi sinh con thứ nhất, con dâu bà có những biểu hiện bất thường như rửa tay liên tục, sợ sệt nhưng mọi người nghĩ là biểu hiện bình thường sau sinh nên không để ý.

trầm cảm, trầm cảm sau sinh, mất ngủ, tâm thần, bệnh viện tâm thần
Chị Hằng gầy gò, trầm cảm nặng khi mới nhập viện. Ảnh: BSCC

Cho đến khi chị Hằng sinh con thứ 2 cách đây 5 tháng, các biểu hiện dần nặng lên như không ăn, không ngủ, không uống thuốc, lẩn thẩn... thậm chí còn định tự sát.

Tình trạng này kéo dài suốt 5 tháng ròng khiến chị Hằng bị sụt cân nghiêm trọng, từ 57kg còn 24kg. Khi vào bệnh viện Tâm thần Trung ương 1, chị Hằng gầy gò, xanh xao, mắt trũng sâu, trán dô ra.

Theo TS Phương, bệnh nhân Hằng là một trong những trường hợp trầm cảm sau sinh thể nặng. Do bệnh nhân chống đối quyết liệt nên các bác sĩ phải trộn thuốc an thần vào sữa và cho ăn qua đường xông.

"Sau đó bệnh nhân được điều trị bằng cách kích từ xương sọ. Đây là phương pháp chữa trầm cảm mới nhất hiện nay, giúp bệnh nhân không cần dùng thuốc và giảm được các tác dụng không mong muốn của thuốc", TS Phương chia sẻ.

Sau gần 1 tháng điều trị, hiện chị Hằng đã tăng thêm được gần 4kg, giao tiếp vui vẻ và có thể được xuất viện trong nửa tháng tới.

80% bệnh nhân trầm cảm muốn tự sát

Theo TS Phương, số lượng người bị trầm cảm chiếm khoảng 20% dân số thế giới với 3 thể: Nhẹ, vừa, nặng. Trong đó giai đoạn đầu rất khó phát hiện.

Riêng trầm cảm nặng phân làm 2 loại: Không loạn thần (với biểu hiện buồn thảm, ủ rũ, bi quan, chán nản) và loạn thần (hoang tưởng, ảo giác, ảo thanh xui khiến như: tự tử, giết người, không ăn, bỏ nhà và nhảy lầu là nguy hiểm nhất).

trầm cảm, trầm cảm sau sinh, mất ngủ, tâm thần, bệnh viện tâm thần
TS Tô Thanh Phương. Ảnh: T.Hạnh

"Nếu bị ảo thanh kéo dài ngoài 6 tháng là không thể chữa khỏi", TS Phương nhấn mạnh.

Số liệu thống kê cho thấy 80% bệnh nhân trầm cảm nặng bị ảo thanh định tự sát, 15% trong đó đã tự sát thành công.

Với trầm cảm sau sinh, tỉ lệ này chiếm khoảng 0,15% số phụ nữ sinh đẻ. Mỗi năm bệnh viện Tâm thần Trung ương 1 tiếp nhận 20-30 bệnh nhân.

Theo TS Phương, mất ngủ là một trong những nguyên nhân dẫn đến trầm cảm và tỉ lệ này ngày càng lớn nhưng ít người để ý, có trường hợp trắng đêm không ngủ 8-12 năm.

Đáng lưu ý, nhiều người mất ngủ tự ý dùng thuốc trị mất ngủ thay vì nghĩ đến trầm cảm, trong đó uống nhiều melatonin có thể làm teo tuyến tùng.

TS Phương cho biết, điều trị trầm cảm phải kết hợp thuốc và tâm lý, trường hợp nặng có thể phải dùng sốc điện, kích từ.

Tùy từng trường hợp, từng giai đoạn sẽ áp dụng những loại thuốc trầm cảm khác nhau. Tuy nhiên hầu hết các thuốc trầm cảm đều có tác dụng phụ không mong muốn như tác động hệ tim mạch khiến tim đập nhanh, dùng lâu có thể gây suy tim nên người già dùng nguy hiểm, tác động hệ tiết niệu gây bí tiểu rồi gây táo bón, khô miệng, rối loạn tình dục...

3 triệu chứng phát hiện sớm trầm cảm

TS Phương lưu ý, khi nhận thấy những dấu hiệu sau ở bản thân hoặc người thân, cần nghĩ ngay đến trầm cảm:

- Khí sắc giảm, buồn rầu, tình trạng buồn chán này kéo dài trên 2 tuần.

- Giảm nhiệt tình, giảm hứng thú, không còn ham muốn với những sở thích trước kia.

- Giảm năng lượng: Người mệt mỏi, làm bất cứ việc gì nhỏ nhẹ cũng thấy mệt. Mệt mỏi tăng về buổi sáng.

Ngoài ra có các triệu chứng phụ: Cảm thấy bi quan, chán nản về tương lai, tiến độ, giảm lòng tự trọng, tự tin, có những ý tưởng và hành vi tự sát, chán ăn, không muốn ăn, có những người từ chối ăn, rối loạn giấc ngủ có tính chất tăng dần...

Thúy Hạnh

 

 

Nhập viện tâm thần vì cãi nhau trên Facebook

Sau khi cãi nhau với bạn trên Facebook, cô gái 18 tuổi bị ám ảnh, trong đầu luôn nghe thấy tiếng người chửi. Cô trở nên lầm lỳ, sợ hãi và phải nhập viện tâm thần.

Nằm điều trị tại khoa Cấp tính nữ, Bệnh viện Tâm thần trung ương 1, Nguyễn Thị Hoa (18 tuổi, ở Phú Xuyên, Hà Nội) mang dáng vẻ thất thểu, mệt mỏi. Hoa vừa kết thúc kỳ thi tốt nghiệp và đại học nhưng do căn bệnh trầm cảm khởi phát từ trước đó nên em đã không vượt qua kỳ thi quan trọng của cuộc đời.

Ngồi bên cạnh là chị Hạnh (mẹ của Hoa). Chị cho biết rất thương con nhưng chỉ biết động viên để Hoa nhanh khỏe để tiếp tục ôn thi vào năm sau, bắt đầu lại cuộc đời.

Nhap vien tam than vi cai nhau tren Facebook hinh anh 1
Bác sĩ Tô Thanh Phương - PGĐ Bệnh viện, trưởng khoa Cấp tính nữ - đang thăm khám cho bệnh nhân Hoa. Ảnh: Việt Hùng.

Ảo thanh chỉ vì Facebook

Chị Hạnh cho biết: “Cách đây khoảng 5 tháng, tôi để ý thấy con gái có những biểu hiện bất thường như hay cười tủm một mình, lẩm bẩm, nói chuyện một mình, thất thểu, gọi 2-3 tiếng mới thưa, hay kêu chán, không chịu ăn, thậm chí trốn ăn, không ngủ. Sau một thời gian, tôi thấy con gầy đi trông thấy, xanh xao nên rất lo lắng”.

Sau khi trò chuyện với con, chị mới biết Hoa thường xuyên truy cập Facebook. Gần đây, em và bạn thân có mâu thuẫn và cãi nhau trên mạng xã hội. Hoa bị người bạn kia nói xấu, bêu rếu trên Facebook nên chán nản, mệt mỏi. Em trở nên ngại tiếp xúc với bạn bè, người xung quanh, lầm lỳ trong nhà.

Nghiêm trọng hơn, cô bé 18 tuổi luôn nghe thấy trong đầu có tiếng nói, đặc biệt là tiếng chửi mình. “Hoa kể con liên tục nghe thấy người chửi mình. Thỉnh thoảng lại kêu lên ‘mẹ ơi, nó chửi con’, khiến em mất kiểm soát và sợ hãi. Tình trạng ngày càng nặng nên chúng tôi quyết định đưa em vào viện”, chị Hạnh cho hay.

Hệ lụy từ thế giới ảo

Nói về trường hợp này, TS.BSCC, Phó giám đốc, Trưởng khoa cấp tính nữ Tô Thanh Phương, cho hay: “Bệnh nhân Hoa nhập viện trong tình trạng trầm cảm, có ảo thanh, bên trong đầu luôn có tiếng nói xui khiến. Bệnh nhân có ý định tự tử. Sau một ngày điều trị, bệnh nhân có tiến triển, đã ăn uống nhiều hơn, ngủ ngon hơn”.

Theo bác sĩ Phương, lứa tuổi từ 17-18 tuổi nhập viện tâm thần không phải hiếm. Bệnh nhân tại đây thuộc 4 nhóm chính:

- Do yếu tố gia đình chiếm 5-7%.

- Nhân cách người bệnh (những người kín đáo, ít thể hiện, người có đòi hỏi quá cao trong công việc, cuộc sống nhưng không thực hiện được).

- Mắc một căn bệnh nào đó (bệnh ung thư, bệnh tim, phụ nữ sau đẻ,…).

- Liên quan đến kinh tế, văn hóa, xã hội (chiếm tới 60-70%).

Trường hợp của bệnh nhân Hoa không hiếm gặp, nó thuộc nhóm cuối cùng, bao gồm các nguyên nhân xuất phát từ tình cảm, áp lực cuộc sống, thi cử,…

Theo bác sĩ Phương, bệnh nhân trầm cảm có dấu hiệu ban đầu kín đáo, sau đó diễn biến nặng với các biểu hiện loạn thần, ảo thanh, ảo giác,… Đa số đều có ý định tự sát. Nếu gia đình không phát hiện, hệ lụy sẽ rất nguy hiểm. May mắn trong trường hợp này, gia đình đã phát hiện và quan tâm kịp thời.

Chia sẻ thêm về tác động của mạng xã hội, bác sĩ Vương Khánh Hiệp, Phó khoa Cấp tính nữ cho hay, những sang chấn tâm lý, stress phần nhiều là do mạng xã hội, việc học hành, gia đình mang lại.

Đặc biệt, mạng xã hội đang ảnh hưởng tới tâm lý giới trẻ rất nhiều. Bác sĩ Hiệp phân tích, nhiều em nghiện Facebook, thức thâu đêm, không ăn uống để chơi, trò chuyện, sống ảo.

Kết quả, chúng khiến hệ thần kinh yếu đi và làm tính cách thay đổi. Họ trở nên ngại giao tiếp, ít để ý công việc của mình. Bệnh nhân mất ăn mất ngủ, đau đầu, xuất hiện cảm giác lo sợ.

Ngoài ra, những thông tin trên mạng xã hội có thể khiến bệnh nhân xuất hiện ảo tưởng, chi phối cảm xúc hành vi của bản thân.

"Với những tác động này bệnh nhân dễ rơi vào trạng thái trầm cảm, loạn thần, ảo tưởng. Đáng tiếc, nhiều gia đình thường giấu, không đưa đến viện để điều trị, dẫn tới những sự việc đáng tiếc. Đó là những vụ tự tử ở những tuổi rất trẻ", bác sĩ Hiệp lo ngại.

* Tên nhân vật đã được thay đổi

Hà Quyên - Việt Hùng

Tiến sĩ chữa trầm cảm và hành trình cứu bệnh nhân điên trở lại làm người

(LĐ) - Số 222 Tâm Lê - 7:13 AM, 26/09/2015

“Bệnh ở trong đầu, trong suy nghĩ của người ta, chữa bệnh tâm thần khó lắm, phải nói là cực khó... anh phải chuẩn đoán bệnh thế nào, kết hợp thuốc ra làm sao để chữa cho người ta từ một con vật ăn phân, giết bố mẹ trở lại làm người mới khó”. TS - BS Tô Thanh Phương - Phó GĐ Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1, người lúc nào cũng bận bịu và say mê công việc “đối thoại” với thế giới người điên đã trần tình về nghề đầy nhiệt huyết như thế.

Được xem là tiến sĩ đầu ngành trong lĩnh vực trầm cảm, những bệnh nhân của anh thường đã thuộc dạng đặc biệt. Hoặc là rất nặng, lúc nào cũng đòi tự tử, hoặc rất lạ lùng, hiếm gặp. Nhiều ca đã được anh chữa lành một cách thần kỳ, đưa trở lại làm người bình thường trong hạnh phúc vỡ òa.

Gỡ “người cá” ra khỏi lưới

Chiếc xe 7 chỗ đưa đoàn bác sĩ Bệnh viện Tâm thần T.Ư 1 do TS-BS Tô Thanh Phương dẫn đầu, đỗ trước cách cửa làm bằng những thân tre xiêu vẹo của một ngôi nhà cũng xiêu vẹo. Một người phụ nữ mà chúng tôi đã biết cuống quýt chạy ra đón chào niềm nở, đó là chị Hiền, vợ anh Sơn “người cá” đang được chúng tôi cứu giúp.

Điều ngạc nhiên, khi cánh cửa mở rộng ra thì “người cá” đang đứng đó, cách chúng tôi chỉ chưa đầy 3 mét, khỏe mạnh, gật gù cười. Dù nụ cười có vẻ còn khó nhọc và giọng nói vẫn chưa thể tròn vành rõ tiếng do di chứng của bệnh để lại, nhưng anh Sơn đã không còn là “người cá” suốt ngày nằm lăn lộn, quẫy đạp ở trên giường nữa. Chị Hiền xác nhận: “Béo lên khoảng 16- 17kg đấy bác ạ, ăn bao nhiêu cũng hết, có hôm phải hãm ăn đấy, sợ béo quá lại đờ đẫn người ra, phải luyện tập tay chân đầu óc cho nó linh hoạt cái đã. Như thế là nhà em sung sướng lắm rồi, đội ơn các bác lắm ạ”.

Bà con hàng xóm đến chúc mừng chật cả sân, họ thi nhau kể chuyện anh Sơn đã biết quét nhà, nấu cơm, tưới rau, chăn bò, chăm lợn giúp vợ, để chị rảnh rang đi làm công nhân kiếm tiền. Thích nhất là anh Sơn mỗi lần đi ngang họ đã biết gật đầu chào, như 5 năm về trước khi anh chưa đổ bệnh.

 

“Người cá” trước khi được cứu chữa... 

Cách đây vừa tròn 3 tháng, khi viết bài kêu gọi những người hảo tâm giúp đỡ cho gia đình “người cá” ở thôn Chu Châu, xã Minh Châu, huyện Ba Vì, Hà Nội, lập tức chúng tôi nhận được điện thoại của Phó Giám đốc Bệnh viện TTTƯ 1 Tô Thanh Phương báo rằng anh đã từng chữa cho một ca có biểu hiện cắn môi tóe máu, nát nhừ như thế khỏi hẳn, trở lại bình thường rồi, và nhắn có thể đưa “người cá” xuống bệnh viện để anh trực tiếp điều trị.

Ngay trong ngày hôm đó liên lạc giữa gia đình “người cá” và bác sĩ đã được kết nối. Tuy nhiên, sau đó anh Phương gọi lại cho tôi thông báo một tin buồn, trường hợp này quá nặng, không đủ điều kiện để đưa xuống viện chữa trị. Vì hiện nay “người cá” không thể đi lại được, đại tiểu tiện tại chỗ như thế sẽ không thể ở trong “môi trường” toàn người điên được. Vậy là hết cách sao? Im lặng mất một lúc, đầu dây bên kia lại tiếp “Để anh xem, có thể sắp xếp thời gian lên thăm khám một buổi, có gì sẽ thông báo sau”. Tôi thở phào, hy vọng.

Vài ngày sau, chúng tôi cùng anh vượt phà sông Hồng vào ốc đảo Minh Châu để thăm khám cho “người cá”. Lúc đó, tình trạng của “người cá” rất thê thảm. Lúc nào cũng lăn lộn vật vã, miệng chằng khăn cho khỏi cắn vào môi, máu thấm ra ướt đẫm, người chỉ còn da bọc xương và đang có biểu hiện chán ăn. Sau khi khám kỹ lưỡng, hỏi han về tiền sử của bệnh, anh kết luận “người cá” bị sang chấn tâm lý nặng, kéo dài đã 5 năm và trở thành mạn tính. Tình trạng này nếu cấp thuốc liều cao ngay thì cơ thể anh Sơn sẽ không chịu đựng được, vì thế sẽ cho liều nhẹ nhàng và theo dõi cho đến khi cơ thể của anh ấy khỏe mạnh hơn, đủ sức chịu đựng cấp độ chữa trị cao hơn. Bữa đó anh khám và tặng thuốc, rồi dặn dò kỹ lưỡng người vợ chú ý thuốc men đúng giờ và gọi điện thông báo tình hình ngày một.

Nguyên do “người cá”, 50 tuổi, mắc chứng bệnh lạ lùng như vậy là bởi 5 năm trước anh gặp một biến cố lớn, thằng con trai duy nhất đi chăn bò bị ngã sông chết đuối, khi cháu mới tròn 5 tuổi. Bệnh cứ ủ như thế cho đến khi vợ lên bàn mổ sinh tiếp thì bùng phát. Anh Sơn đã được đi chữa trị nhiều nơi nhưng không khỏi, phần vì thêm điều kiện kinh tế khó khăn nên bỏ dở việc điều trị.

Sáng sớm hôm sau tôi nhận được cuộc gọi sớm của chị Hiện báo, đêm qua anh Sơn đã nằm im, không lăn lộn nữa, nghĩa là thuốc đã có tác dụng tốt. Đó là tin vui nhất buổi sáng mà tôi nhận được, vậy là “người cá” sẽ được gỡ khỏi lưới.

 

... và đã khỏe mạnh. 

Anh Phương hằng ngày gọi điện hướng dẫn điều chỉnh liều thuốc, chị Hiền báo cáo tình hình của chồng. Hai bên cứ trao đổi như thế, hết đợt thuốc, chị Hiền lại xuống bệnh viện nơi anh Phương làm việc để lấy và trực tiếp báo cáo tình hình của chồng. Hơn 2 tháng điều trị, hiện nay anh Sơn đã ngừng cắn môi, ăn được cơm và bắt đầu tỉnh táo trở lại, hỏi đáp đã có ý thức khiến chị Hiền không giấu nổi niềm vui, gọi cho chúng tôi cảm ơn rối rít và sốt sắng mời đoàn bác sĩ lên thăm để chị có dịp được tạ ơn.

Những ca đòi tự tử, ăn phân và gặp ai chém nấy

Để chữa trị cho những bệnh nhân thuộc dạng đặc biệt, ai cũng muốn xa lánh và đến pháp luật cũng phải đầu hàng như thế thật chẳng dễ dàng chút nào. TS Tô Thanh Phương cho biết, những trường hợp liên tục đòi tự tử, hay đại tiện rồi “xơi” luôn, hoặc gặp ai chém nấy, hoặc lạ lùng như “người cá” ở Minh Châu kia đòi hỏi phải chẩn đoán thật chính xác và kiên trì đến cùng cả đôi bên, bệnh nhân lẫn thầy thuốc thì mới có cơ hội... tỉnh.

Có lần anh chữa cho một ca ở Thanh Hóa, bệnh nhân là ông giám đốc của một công ty tư nhân, tài chính rủng rỉnh. Ông này bị mắc một chứng bệnh khá kỳ quặc, kéo dài đã 16 năm nay và chỉ có một triệu chứng là nhói ở sau gáy rồi lan ra mắt bên phải, nước mắt chảy giàn giụa, sau đó lan sang mắt trái và nhắm tịt luôn cả hai mắt. Có lúc một vài phút, có lúc vài chục phút, có khi cả tiếng đồng hồ không mở mắt ra được. Một ngày có thể xuất hiện một vài lượt như thế. Bao nhiêu năm ông này đi khắp từ Bắc vào Nam để chữa trị nhưng vẫn không khỏi, thậm chí nhờ đến cả ông tiến sĩ chuyên ngành thần kinh ở một viện uy tín, mỗi ngày tiêu tốn ít nhất 1 triệu đồng mà bệnh không hề thuyên giảm.

Cuối năm trước, hai vợ chồng ông giám đốc quyết định ra nước ngoài một chuyến để chữa trị, nhưng rồi không biết ai mách cho đến gặp bác sĩ Phương, thế là vợ chồng tức tốc đánh xe ra. Sau khi chẩn đoán, anh cho biết: “Ca này thật sự rất khó “chơi”, chỉ có mỗi một triệu chứng như thế.

 

... Người cá mặc áo đen đứng giữa ( 26/8/2015). 

Khi đi sâu vào triệu chứng thì thấy bệnh nhân bị rối loạn cảm xúc lưỡng cực 5 chiếm ưu thế. Biểu hiện của lưỡng cực 5 là trong tháng, trong tuần có những thay đổi về trạng thái tâm lý, tháng này có thể rất vui vẻ, nhẹ nhàng, một vài tháng sau lại trì trệ, bức bối. Vốn là một bậc thầy về cảm xúc, anh đưa ra phương án điều trị chỉ một lần khỏi ngay, ông giám đốc vô cùng sung sướng.

Một trường hợp khác ở Hà Nội bị trầm cảm sau khi sinh con. Chỉ vài tháng sau khi đứa trẻ chào đời thì người mẹ phát bệnh, liên tục đòi tự tử, mấy lần ôm con nhảy xuống sông Hồng, rồi lại nhảy từ gác hai của nhà xuống. Đây là ca bệnh khó đầu tiên anh gặp sau khi vừa tốt nghiệp luận án về trầm cảm. Ông chồng làm nghề đánh cá trên sông, sau khi đưa vợ vào viện, vào đúng khoa của anh và được anh chữa cho khỏi. Có bữa xách con cá đến để cảm ơn, rối rít “vợ em khỏi rồi, ngon lành lắm rồi anh ạ”. Anh cũng chữa cho nhiều ca có hành vi rất man rợ. Có trường hợp một gã khi lên cơn, lấy dao chém vợ phải đi cấp cứu. Sau đó được đưa đi Bệnh viện Bạch Mai điều trị, về gã lại đuổi chém chú ruột chạy mất dép. Không ai có thể can ngăn nổi, có bữa gã cầm cái xích sắt đập đứa con mới có 3-4 tuổi, rồi vớ cái phích định dội nước sôi thì con đã chết rồi. Ca này cũng được anh chữa trị cho ổn định, giờ thì trở lại bình thường. Lại có người cứ đi ngoài là hứng ăn luôn, hoặc thường xuyên ra tolet cạo phân ăn, rất kinh khủng. Ca này cũng được anh trực tiếp điều trị cho ổn định trở lại và báo cáo khoa học của anh đã làm về ca đó.

Trầm cảm cũng có ba bảy đường trị

“Trầm cảm có rất nhiều dạng, đau đầu mất ngủ cũng là trầm cảm, trầm cảm thực vật thì đau ốm lung tung, nay đau chỗ này mai đau chỗ khác, tự nhiên bồn chồn đứng ngồi không yên. Dạng trầm cảm khó chữa nhất là dạng trầm cảm ám ảnh. Ví dụ như sợ bẩn, có bệnh nhân tắm rửa, kỳ cọ suốt ngày, nhiều đến mức gần như lột hết da. Có những bệnh nhân lại ngồi ngọ ngoạy liên tục. Đặc biệt những bệnh liên quan đến trầm cảm ám ảnh rất khó chữa” TS. Phương chia sẻ.

Để chữa được trầm cảm cần phải rất tỉ mỉ và kiên trì. Chữa cho ổn định không quá khó nhưng chữa khỏi là cả một vấn đề, bác sĩ phải trực tiếp theo dõi cả một quá trình, có khi tới một vài năm theo phác đồ điều trị. “Bác sĩ trầm cảm phải thật chịu khó, còn nếu sợ khó, sợ bẩn, sợ bệnh nhân đánh thì sẽ không làm được tâm thần đâu. Nếu như bác sĩ cứ ngồi ở trên, lướt lướt xem có ăn được không, ngủ được không, ỉa được không, xong rồi lên cấp mấy viên thuốc thì muôn đời sẽ không chữa được bệnh. Phải sâu sát người ta, để chữa người ta từ một con vật ăn phân, giết bố, giết mẹ trở lại thành con người, cái đấy mới khó” TS. Tô Thanh Phương nhấn mạnh.

Năm 2005, anh bắt đầu thành công bằng cách kết hợp hai loại thuốc, an thần kinh với trầm cảm, điều trị tất cả các loại trầm cảm có kết quả rất tốt. Sau khi đi Pháp về, anh tiếp tục tìm ra được công thức điều trị ảo thanh và ảo thanh kéo dài, một dạng bệnh khá nguy hiểm, người bệnh lúc nào cũng có tiếng nói trong đầu, xui giết người, xui tự tử, tự sát.

Tất cả các tài liệu của quốc tế tại thời điểm này chỉ ghi nhận, điều trị chống trầm cảm bằng thuốc chống trầm cảm đơn thuần. Còn luận án của anh ra đời đã phân tách ra thuốc chống trầm cảm trung bình, trầm cảm nặng, nhẹ, chống loạn thần và không loạn thần. Sau đó anh kết hợp thuốc an thần kinh với chống trầm cảm thì cuối cùng việc điều trị trầm cảm cực kỳ hiệu quả. Vậy nên anh trở thành người đầu tiên đột phá trong lĩnh vực trầm cảm, không chỉ của Việt Nam mà cả trên thế giới là thế.

Trầm cảm hiện nay vẫn là “mảnh đất” mới trong điều trị tâm thần. Dù đang giữ vị trí lãnh đạo của Bệnh viện TTTƯ 1 nhưng hằng ngày TS - BS Cao cấp, Thầy thuốc Ưu tú Tô Thanh Phương vẫn miệt mài làm việc, gặp gỡ, tiếp xúc với từng người bệnh một cách nhẫn nại, dịu dàng. Bằng những đóng góp rất giá trị cho ngành, tháng 10.2014 anh đã vinh dự được ghi danh Tiến sĩ ở Văn Miếu Quốc Tử Giám và tháng 8.2015 anh đón nhận Cúp Thánh Gióng trong lễ tôn vinh Nhân tài đất Việt do Nhà nước trao tặng. Quan trọng hơn, những đóng góp đó đem lại nhiều hy vọng cho bao gia đình có bệnh nhân tâm thần đang rất thảm thương của chúng ta hiện nay.

Căn bệnh khiến người mẹ hóa điên khi vừa sinh con

TS Tô Thanh Phương cho hay, khi nhập viện, cô gái này trong trạng thái không chịu ăn uống, nhiều hoang tưởng. Cô phải nhập viện khi con đang còn quá nhỏ.

Tại khoa Cấp tính nữ - Bệnh viện Tâm thần trung ương 1, chị Nguyễn Thị Hòa (sinh năm 1989, ở Hải Hậu, Nam Định) khiến nhiều người ái ngại bởi cân nặng, ngoại hình chỉ như đứa trẻ 6 tuổi.

Mẹ chị Hòa cho hay con gái có các biểu hiện tiêu cực, lạ lẫm từ khi sinh xong đứa con đầu như hay rón rén khó hiểu, rửa ráy liên tục, lẩm bẩm một mình, không chịu ăn uống. Trong khi đó, chị Hòa vẫn yêu chồng thương con nên gia đình ít để ý.

Đến khi chị Hòa mang bầu đứa bé thứ hai, những biểu hiện này ngày càng nặng dần. Sau khi sinh xong đứa thứ 2, cơ thể chị Hòa suy nhược trầm trọng, từ 57 kg, chỉ còn 24 kg. Lúc này, gia đình mới đưa chị đi viện.

TS.BSCC, Phó giám đốc, Trưởng khoa Cấp tính nữ Tô Thanh Phương, cho hay: “Bệnh nhân Hòa là một ca bệnh điển hình của chứng trầm cảm sau sinh, nhập viện điều trị gần một tháng. Khi vào viện, Hòa trong trạng thái chống đối hoàn toàn, không ăn, không nói, không hợp tác. Chúng tôi phải dùng biện pháp cho ăn qua ống xông, cho thuốc nghiền vào sữa. Sau 2-3 ngày, bệnh nhân mới hợp tác. Hiện tại, bệnh nhân không dùng thuốc, chỉ kích từ. Tình trạng đang tiến triển khả quan”.

Can benh khien nguoi me hoa dien khi vua sinh con hinh anh 1
TS Tô Thanh Phương - Phó giám đốc Bệnh viện Tâm thần trung ương 1. Ảnh: Việt Hùng.

Trầm cảm sau sinh: Căn bệnh nguy hiểm

Theo TS Tô Thanh Phương, thống kê cho thấy có 0,15% phụ nữ sau sinh mắc loạn thần - trầm cảm sau sinh.

Thông thường, một tuần sau sinh, phụ nữ hay có cảm giác buồn, rầu, lo âu, mệt mỏi, mất ngủ, dễ tủi thân. Nhưng cảm xúc này thoáng qua và sẽ hết nếu được sự hỗ trợ tích cực của gia đình, đặc biệt là người chồng.

“Trong quá trình mang thai, nồng độ estrogen và các chất dưỡng thai cao, khi sinh con xong, nồng độ các chất này bị giảm đột ngột sinh ra các rối loạn tâm thần sau đẻ. Thời gian khoảng tuần đầu sau đẻ, hầu hết chị em đều có tâm trạng như vậy”, TS Phương cho hay.

Tuy nhiên, khi các triệu chứng ngày càng nặng (được gọi là hội chứng ngày thứ 3 sau đẻ), chị em rất căng thẳng, bi quan, buồn chán, không ngủ được, lo âu nhiều.

“Nếu không điều chỉnh được những biểu hiện này trong một tuần, bệnh sẽ tiến triển nặng gọi là loạn thần sau sinh. Đỉnh cao phát bệnh này là sau khi đẻ 10-15 ngày, có thể kéo dài trong vòng 3 tháng. Nếu phát bệnh lần đầu, đa số trong tình trạng loạn thần, có ảo giác, hoang tưởng. Nhiều mẹ đã giết chết con mình hoặc tự sát khi mắc căn bệnh này”, TS Phương cảnh báo.

Theo TS Phương, ở nhiều nước phát triển, phụ nữ mang thai được hưởng chế độ chăm sóc thai kỳ rất chu đáo. Tuy nhiên, tại Việt Nam, chị em ít có sự theo dõi và kiểm tra định kỳ về y tế.

Trong quá trình mang thai và sau sinh, người chồng cần có sự quan tâm đối với người vợ về cả mặt kinh tế lẫn tâm lý, động viên, hỗ trợ tích cực để họ đỡ căng thẳng, bớt sang chấn về các quan hệ trong gia đình, đồng thời đi khám thường xuyên để phát hiện các biến chứng trong thai kỳ.

Quá trình chuẩn bị trước sinh nếu được kiểm soát tốt sẽ giảm nguy cơ mắc chứng trầm cảm sau sinh”, TS Phương khuyến nghị.

Can benh khien nguoi me hoa dien khi vua sinh con hinh anh 2
Bệnh nhân nữ tại khoa Cấp tính nữ đa số là bệnh nhân nặng, có ý định và hành vi tự sát phổ biến. Ảnh: Việt Hùng.

Ai có nguy cơ mắc trầm cảm sau sinh?

Theo TS Phương, một số đối tượng chị em có thể dự đoán được khả năng mắc chứng loạn thần sau sinh. Cụ thể:

- Những người đã từng bị bệnh trầm cảm. Đối tượng này cần được quan tâm đặc biệt trong suốt quá trình mang thai.

- Người có các mối quan hệ trong gia đình căng thẳng. Đây là nguy cơ cao dẫn tới các sang chấn tâm lý, căng thẳng, áp lực đối với phụ nữ sau đẻ.

- Những người mẹ đơn thân, hoặc có chồng đi vắng, không có chỗ dựa cũng cần quan tâm.

Đối với những trường hợp có biểu hiện loạn thần sau đẻ, chuyên gia cho rằng tốt nhất nên cách ly và đưa ngay đến bệnh viện có chuyên khoa tâm thần để điều trị.

“Đa số bệnh nhân phát bệnh lần đầu là trầm cảm, phát bệnh lần sau là hưng cảm (quá khích). Phác đồ điều trị chung là 6 tháng liên tục tấn công, sau đó điều trị duy trì 1,5 năm, bệnh nhân sẽ tiến triển tốt”, TS Phương nói về hướng chữa bệnh cho bệnh nhân mắc trầm cảm sau sinh.

Mới đây, trên mạng xã hội Facebook, một tài khoản đã chia sẻ lại câu chuyện của chị họ mình - một bà mẹ trẻ tự chấm dứt cuộc đời mình ở tuổi 30 do mắc chứng trầm cảm sau sinh.

“Từ khi lấy chồng, gia đình chị xảy ra một vài biến cố. Sau khi sinh con, chị gần như phải xoay sở một mình vì chồng đi làm xa nhà, bố mẹ đẻ, anh chị em ruột dù ở gần nhưng mỗi người một công việc, một nỗi lo riêng, không thể hằng ngày ở bên chia sẻ.

Những thay đổi đột ngột về tâm sinh lý sau khi sinh con, những biến cố xảy ra trong cuộc sống… đã khiến chị stress, bế tắc, suy nhược và trầm cảm.

Đỉnh điểm là khi gia đình phát hiện ra chị nợ nần một khoản tiền lớn do vay nặng lãi. Không ai đoán ra một bà mẹ ở nhà nội trợ, chăm con dùng số tiền đó vào việc gì, chỉ thấy tủ quần áo của chị chất đầy hàng hiệu: quần áo, giày dép, túi xách… Mọi người trong gia đình thắc mắc, dò hỏi và ngay đêm ấy, bà mẹ trẻ tìm đến cái chết.

Khi thu dọn lại tư trang của chị, gia đình phát hiện ra một điều bất ngờ: tất cả những món đồ hàng hiệu của chị đều chưa qua một lần sử dụng, còn nguyên hộp, nguyên mác. Lúc này, mọi người mới đau đớn nhận ra, đó là biểu hiện của chứng trầm cảm sau sinh, chứng bệnh rất nhiều bà mẹ mắc phải. Nhưng tất cả đã muộn”.

TS Tô Thanh Phương cho biết, rất nhiều trường hợp bị trầm cảm sau sinh đã tìm đến cái chết do gia đình không để ý và phát hiện để chữa trị kịp thời. Trường hợp này là một trong số đó.

Hà Quyên

Nhận xét bước đầu điều trị 10 bệnh nhân trầm cảm sau cai methamphétamine (ma túy đá ) bằng phối hợp thuốc an thần kinh với thuốc chống trầm cảm

Reviews initially treated 10 patients with depression after methamphetamine withdrawal
(drug ice) by neuroleptic combination with antidepressants

 

TS. Tô Thanh Ph­ương –  Bệnh viện Tâm thần trung ương 1

 Tóm tắt:  Methamphétamine là dạng ma túy tổng hợp, hiện nay được giới trẻ ưa dùng bởi tác dụng gây hưng phấn cao độ, nhanh chóng rơi vào trạng thái bay bổng, khoái cảm, hậu quả là gây cho người sử dụng các biến đổi trầm trọng về cơ thể và tâm thần, nhiều người lâm vào trạng thái trầm cảm lo âu, mất khả năng lao động. Nghiên cứu nhằm mục tiêu: “ Điều trị hết trầm cảm ở bệnh nhân sau cai nghiện methamphétamine bằng phối hợp thuốc an thần kinh với thuốc chống trầm cảm”. Đối tượng nghiên cứulà bệnh nhân sau cai methamphétamine có biểu hiện trầm cảm và  phương pháp nghiên cứulà tiến cứu can thiệp. Kết quả: các biểu hiện buồn rầu, dằn vặt căng thẳng, muốn tự sát đã thuyên giảm hết. Kết luậnsau một tháng điều trị phối hợp thuốc an thần kinh với thuốc chống trầm cảm thì các triệu chứng trầm cảm  đã thuyên giảm hết.

Từ khóa : Methamphétamine, an thần kinh, chống trầm cảm

Summary: methamphetamine is a form of synthetic drugs, is now preferred by youth stimulant effect of altitude, quickly fall prey to fly, pleasure, consequently causing the use of variables Change severe physical and mental health, many people fall into depression anxiety, loss of working capacity. Research aims: "Treatment of depression in all patients after cessation of methamphetamine with neuroleptic combination with antidepressants." Audience research is patient aftercare methamphetamine have symptoms of depression and research methods are prospective intervention. The result is the expression of sorrow, torment stress, suicidal remission before. Concluded after a month of combination treatment with neuroleptics antidepressants is symptomatic remission from depression before.
Keywords: Methamphetamine, neuroleptics, antidepressants 

1.     Đặt vấn đề: Methamphétamine hay còn goi là ma túy đá hiện nay rất phổ biến

bởi sự thuận lợi do dễ sử dụng và nhanh chóng dẫn đến khoái cảm, do vậy được giới trẻ rất ưa dùng. Người sử dụng ma túy đá rất nhanh chóng bị phụ thuộc. Khi sử dụng, người ta sẽ có cảm giác rất dễ chịu, lâng lâng, khoái cảm với rất nhiều loại ảo giác (AG), có thể là AG rất sinh động nhưng thường là AG rùng rợn ghê sợ, nghe thấy tiếng nói trong đầu đe dọa hoặc xui khiến họ tấn công hoặc tự sát. Có thể có hoang tưởng (HT)  cảm thụ cấp với các biểu hiện như mình biến thành chim, thành cá hoặc như sống trong cảnh bồng lai tiên cảnh, nhưng HT thường gặp là HT bị hại, lúc đó luôn nghĩ là có người tìm cách hại mình hoặc công an đến bắt mình và họ gây nhiều rắc rối cho gia đình và xã hội.

     Một vấn đề rất thường gặp ở người sử dụng methamphétamine là trầm cảm và lo âu. Nhiều BN cai đi cai lại nhiều lần vẫn không thành công, trong số đó có nhiều BN bị trầm cảm với cảm giác buồn chán, thất vọng, bi quan về tương lai và tiền đồ, vì vậy lại quay về ma túy đá để tự trấn an mình.

     Việc điều trị trầm cảm và lo âu hiệu quả cũng góp phần rất nhiều để hỗ trợ, giúp BN tránh bị tái nghiện. Do vậy, nghiên cứu của chúng tôi nhằm mục tiêu: “ Điều trị hết trầm cảm ở bệnh nhân sau cai nghiện methamphétamine bằng phối hợp thuốc an thần kinh với thuốc chống trầm cảm”.

2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:

- Đối tượng nghiên cứu: Chúng tôi chọn 10 BN sau cai methamphétamine có biểu hiện trầm cảm hoặc trầm cảm lo âu.

- Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu can thiệp

- Các bước tiến hành nghiên cứu:

+ Khám lâm sàng

+ Đánh giá triệu chứng và mức độ trầm cảm theo thang Beck rút gọn

+ Đánh giá mức độ lo âu bằng thang Zung.

+ Thuốc sử dụng:

  • Olanzapine viên nén 10 mg. Có tác dụng an thần gây ngủ và kích thích tiêu

hóah, BN nghiện ma túy đá thường chán ăn nên rất gầy.

  • Seroquel XR viên 50 mg và 200 mg: Là thuốc an thần kinh mới, có tác dụng

tốt điều trị loạn thần và trầm cảm, lo âu..

  • Utralene ( sertraline ) 100 mg: Có tác dụng chống trầm cảm giải lo âu

+ Cách sử dụng thuốc:

- 2 ngày đầu:     0lanzapine 10 mg, ngày 2 viên ( trưa 1 tối 1 )

                          Seroquel XR viên 50 mg ngày 2 viên ( trưa 1 tối 1 )

                     Utralene 100 mg ngày 1 viên  ( uống tối ).

- Điều trị tấn công 3 tháng:   0lanzapine 10 mg, ngày 2 viên  ( trưa 1 tối 1 )

                                         Seroquel XR viên 300 mg ngày 2 viên ( trưa 1 tối 1 )

                                        Utralene 100 mg ngày 2 viên ( trưa 1 tối 1 )

- Điều trị củng cố 6 tháng:           0lanzapine 10 mg, ngày 2 v ( trưa 1 tối 21) .

                                                Seroquel XR 300 mg ngày 1v ( uống tối )

                                                Utralene 100 mg ngày 2 v ( trưa 1 tối 1 ) .

3. Kết quả nghiên cứu và bàn luận: Tất cả bệnh nhân đều có biểu hiện trầm cảm mức độ từ  trung bình đến nặng. Lo âu mức độ trung bình

Các biểu hiện rối loạn cảm xúc

Triệu chứng

 

Điều trị

n

Buồn rầu

Dằn vặt đau khổ

Bức bối khó chịu

Căng thẳng lo âu

Muốn tự sát

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Trước cai

10

10

100,0

3

30,0

6

60,0

4

40,0

3

30,0

Sau cai

10

10

100,0

3

30,0

6

60,0

4

40,0

3

30,0

Sau điều trị trầm cảm (TC )

10

1

10,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

   Nhiều bệnh nhân (BN) khi sử dụng methamphétamine đã tự biến mình thành người hoàn toàn khác, căng thẳng lo âu, buồn rầu đau khổ, luôn phải sống trong tâm trạng kìm nén cảm xúc, bức bối khó chịu trong người, do vậy người nào không kìm nén được dễ có hành vi nguy hiểm.

   Trong quá trình sử dụng methamphétamine, BN luôn thấy buồn rầu, đau khổ, cho là số phận mình không ra gì. Sống trong tâm trạng lo âu sợ hãi. Rất bức bối khó chịu trong người nên luôn phải đấu tranh nội tâm rất căng thẳng, vì xu thế muốn tấn công người khác do họ cảm thấy bức bối khó chịu quá nên phải làm điều gì đó mạnh mẽ để giải tỏa bớt căng thẳng, chính lý do này đã khiến người bệnh tự đấu tranh, tự dằn vặt mình, tự kiềm chế mình nhưng có người kiềm chế được, có người không kiềm chế được nên đã gây ra các vụ án nghiêm trọng, có BN chỉ muốn tự  sát.

     Nhiều người sau cai nghiện nhưng vẫn trong trạng thái buồn chán nên lại tìm đến ma túy để giải buồn, do vậy lại tái nghiện trở lại.

   Sau 10 ngày điều trị trầm cảm, người bệnh đã cảm thấy dễ chịu, các triệu chứng căng thẳng, bứt rứt khó chịu trong người thuyên giảm rõ rệt. Sau 1 tháng, người bệnh thấy thoải mái, vui vẻ, muốn làm việc, không muốn tự  sát và không còn ý định tấn công nữa.

Các biểu hiện rối loạn tư duy, tri giác

Triệu chứng

 

Điều trị

n

Lầm lỳ  it nói

Hay kêu ca phàn nàn

HT bị hại, bị theo dõi

HTphủ định

AT xui khiến

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Trước cai

10

6

60.0

3

30.0

4

40.0

1

10.0

2

20.0

Sau cai

10

4

40.0

2

20.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

Sau điều trị TC

10

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

      Trước cai, có 7/10 BN có AG và HT, chính những AG và HT đã gây nguy hiểm cho bản thân người bệnh và xã hội, họ có thể tấn công, giết người hoặc tự sát do HT -AG chi phối. Hoang tương gặp ở BN nghiên cứu là HT bị hại, bị theo dõi, luôn cho là có người rình rập theo dõi và làm hại mình, do vậy khi có người lạ đến là rất sợ, chỉ sợ đến bắt mình. HT phủ định thì bi quan tuyệt vọng, cho là cuộc đời mình không còn ý nghĩa gì nữa nên chết đi cho đỡ khổ.

    Ảo thanh là những tiếng nói trong đầu tự phát ra và xui người sử dụng Methamphétamine tự sát, nhịn ăn hoặc tấn công người khác...

     Sau cai, các HT-AG này hết nhưng còn các biểu hiện lầm lỳ ít nói, buồn chán, bứt rứt, mắt nhìn hằn học luôn trong tâm trạng lo âu sợ hãi vẫn tồn tại . Có 3/10 BN luôn kêu ca phàn nàn sao mình khổ thế này, thấy mình đã sai lầm khi sử dụng ma túy đá, họ thường nói là tương lai coi như chấm dứt rồi. Sau khi kết hợp điều trị trầm cảm thì các biểu hiện này hết.

Các biểu hiện rối loạn hành vi

TriÖu chøng

 

§iÒu trÞ

n

K×m nÐn tÊn c«ng

Muèn ®©m chÕt ng­êi

Muèn tù s¸t

§Ëp ph¸

Chöi bíi

Trém c¾p

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Tr­íc cai

10

4

40.0

2

20.0

3

30.0

4

40.0

3

30.0

Sau cai

10

2

20.0

0

0.0

3

30.0

2

20.0

1

10.0

Sau ®iÒu trÞ TC

10

0

.0

0

.0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

 

Sau một thời gian ngắn sử dụng methamphétamine, họ có cảm giác rất dễ chịu, sảng khoái, bay bổng rồi sau đó nhanh chóng rơi vào trạng thái bức bối khó chịu, vò đầu, dứt tóc cho dễ chịu, có người vật vã, lăn lộn, có người luôn muốn cầm dao đâm người hoặc giết người hoặc tự sát, luôn cầu cứu giúp đỡ làm sao dễ chịu hơn để vượt qua cơn như vậy, có người chủ động nói với mọi người là lúc nào mình trong tâm trạng đó thì trói chân tay giúp để tránh không kiểm soát được hành vi của mình. Sau cai, các biểu hiện này hết nhưng vẫn còn ý định muốn tự sát, lầm lỳ ít hoạt động, nằm nhiều, không muốn tiếp xúc với ai, chỉ muốn nằm một mình trong phòng kín. Có người dễ nổi cáu, bố mẹ nói động đến là nổi khùng khiến bố mẹ lúc nào cũng phải nhẹ nhàng mà không dám nói động đến bệnh nhân.

      Sau điều trị, không người nào còn các biểu hiện trên.

Các biểu hiện về cơ thể

Triệu chứng

 

Điều trị

n

Ăn kém

Sút cân

Mệt mỏi

Mạch nhanh

Tình dục giảm

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Trước cai

10

10

100.0

10

100.0

10

100.0

3

30.0

6

60.0

Sau cai

10

8

80,0

10

100,0

10

100,0

3

30,0

6

60,0

Sau điều trị TC

10

0

0,00

0

0,0

0

0,0

0

0,0

2

20,0

    Hầu hết người sử dụng methamphétamine đều ăn kém, sút cân, mệt mỏi, nhiều người giảm hàng chục kilôgam cân nặng chỉ sau một thời gian ngắn sử dụng ma túy đá. Ngay sau khi dùng ma túy đá  thì họ trong trạng thái hưng phấn mạnh, cho mình là anh hùng, là siêu nhân, hùng vĩ, thích gây gổ đánh nhau, tình dục tăng. Sau giai đoạn hưng phấn quá mức là đến giai đoạn ức chế khiến họ mệt mỏi rã rời, không thiết gì ăn uống. Lúc đầu thì tình dục tăng, sau đó là tình dục giảm mạnh.

  Sau điều trị, tất cả người bệnh đều hồi phục sức khỏe tốt, ăn uống tốt, tăng cân nhưng còn 2 BN tình dục vẫn giảm. Bệnh nhân không còn cảm giác thèm ma túy đá nữa.

Kết luận

    Bước đầu nghiên cứu điều trị cho 10 bệnh nhân trầm cảm sau cai Methamphétamine bằng phối hợp thuốc an thần kinh với thuốc chống trầm cảm, chúng tôi nhận thấy như  sau:

-   Sau 10 ngày điều trị trầm cảm, người bệnh đã cảm thấy dễ chịu, các triệu chứng căng thẳng, bứt rứt khó chịu trong người thuyên giảm rõ rệt. Sau một tháng, người bệnh thấy thoải mái, vui vẻ, muốn làm việc, không muốn tự  sát và không còn ý định tấn công nữa.

- Sau 3 tháng điều trị, mọi sinh hoạt trở lại bình thường. Không còn cảm giác thèm ma túy đá nữa.

- Sau 6 tháng điều trị, BN  đã hoàn toàn trở về cuộc sống bình thường như trước.

Để cho bệnh không tái phát nên thực hiện như sau

     Trong những năm qua, chúng tôi đã tiến hành điều trị trầm cảm sau cai Methamphétamin cho khá nhiều bệnh nhân. Nếu người bệnh và gia đình thực hiện tốt một số nguyên tắc sau thì tỷ lệ tái nghiện thấp hơn, bản thân người bệnh phải có nỗ lực cao và gia đình hỗ trợ:

  1. Tuân thủ uống thuốc đầy đủ trong thời gian nhiều tháng
  2. Tách rời môi trường dẫn mình đến ma túy: Tránh gặp bạn không tốt, không liên lạc với các đối tượng dụ dỗ mình, hoặc phải đến nơi khác một thời gian.
  3. Tăng cường rèn luyện thể lực: Chạy, bóng truyền, bóng đá, cầu lông, bơi…
  4. Tích cực tham gia các công việc trong gia đình hoặc tìm việc làm để hòa nhập xã hội tốt và làm mất đi cảm giác tự  ti, vô dụng của mình.
  5. Không thức khuya, tránh dùng bia, rượu, thuốc lá…

Xin nêu 1 bệnh nhân:

Họ và tên: Đỗ văn D       Sinh : năm 1984

Địa chỉ:  Thành phố Vinh – Nghệ an

Điều trị : Tháng 1 năm .2012

Lý do điều trị:  Trầm cảm sau sử dụng Methamphétamine.

Bệnh sử:

     Sau khi tốt nghiệp thạc sỹ tại Trung Quốc.về, BN được bạn bè rủ đi chơi và cho sử dụng ma túy đá. Trong thời gian 2 năm dùng ma túy đá, BN thường xuyên xuất hiện những tiếng nói đe dọa trong đầu, luôn thấy căng thẳng rất khó chịu  và nhiều lúc chỉ muốn cầm dao đâm chết người khác rồi tự sát, vì luôn thấy rất bức bối khó chịu trong người, hoặc chỉ muốn đấm đá người nào đó cho dễ chịu…BN luôn phải kìm nén để không xảy ra án mạng. Mỗi lần như vậy gia đình lại cho đến trung tâm cai nghiện của tỉnh để cai, sau vài tháng lại tái nghiện, BN nói là buồn quá nên hút lại cho đỡ buồn vì sau hút có cảm giác bay bổng dễ chịu. Gia đình đã cho cai nhiều lần không thành, cơ quan đã định thải hồi. Tháng 1.2012, gia đình cho đến bệnh viện tâm thần trung ương 1. Sau 6 tháng điều trị, BN thi đỗ nghiên cứu sinh và hiện tại không còn cảm giác thèm  nữa., lại trở về cuộc sống bình thường như trước.

Các bài khác...

Page 2 of 9

Giới Thiệu

Tiến Sĩ - Bác Sĩ Tô Thanh Phương

- Tiến sĩ bác sĩ cao cấp

- Đào tạo 2 lần ở pháp

- Trưởng khoa 6 , Bệnh Viện Tâm Thần TWƯ1

- Phó Giám Đốc

Cảm Nhận Bệnh Nhân

“Giờ chỉ mong sớm được về nhà, làm ruộng rồi cưới vợ sinh con. Em hứa sẽ tiêm phòng, uống... Read more

Super User - avatar Super User

Rất hiệu quả và tôi đã trở lại bình thường , không bị mất ngủ nữa Read more

Super User - avatar Super User

Rất hiệu quả Read more

Super User - avatar Super User

  • 1
  • 2
  • 3